隱形的生命線“輸液港”

輸液港，臨床上也稱為PORT，是為了減輕藥物對患者血管刺激而置入體內(nèi)的專業(yè)輸液裝置。它分為三部分：無損傷針、置入靜脈的導(dǎo)管、埋藏在皮下與輸液針連接的注射座（港體）。注射座連接插入大靜脈的導(dǎo)管形成長期血管通路，發(fā)揮類似港口的作用，故稱作“輸液港”。

1.輸液港的適用范圍

需長期或重復(fù)靜脈輸注藥物的患者；①輸注化療藥物的患者；②TPN及其他高滲性液體輸入；③其他靜脈治療如輸血、抽血、輸入抗生素。

2.輸液港的禁用范圍

任何確診或疑似感染、菌血癥或敗血癥的患者；①患者體質(zhì)、體型不適宜植入式靜脈港；②確定或懷疑對輸液港的材料有過敏的患者；③經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管置入法禁忌癥：嚴重的肺阻塞性疾病、預(yù)穿刺部位曾經(jīng)放射治療、預(yù)插管部位有血栓形成跡象或經(jīng)受過血管外科手術(shù)。

3.輸液港用于癌癥化療的優(yōu)勢

①減少輸注化療藥物引起的靜脈炎

輸液港輸注藥物直達大血管，手臂不會產(chǎn)生明顯的不適。由于每次穿刺的是皮下置入的港，可以減少針頭對血管的刺入次數(shù)，操作簡單，對患者的血管起到保護作用。

②外表沒有導(dǎo)管外露，感染發(fā)生的機率較小

由于輸液港完全埋藏在體內(nèi)，不易受到感染，不用擔心像PICC置管一樣發(fā)生皮膚瘙癢、紅腫等問題。同時可以洗澡，日常生活不受限制。

③避免藥物滲漏

普通置管可能會因為姿勢不當、動作過大而“移位”造成化療藥物滲漏，造成組織化療損傷。在這方面，輸液港有很大的優(yōu)勢，基本上不可能出現(xiàn)這種情況。

④可長期、反復(fù)使用

如果維護恰當，根據(jù)臨床經(jīng)驗來說，一個輸液港也可以反復(fù)使用達10余年。

⑤操作、維護簡單，價格可接受

放置輸液港，只需要在手術(shù)室進行一個30分鐘左右的小操作，幾乎不會感到疼痛，置入后的維護也比較簡單。

4.輸液港如何日常維護

①術(shù)后常規(guī)傷口要2-3天換藥一次，保持敷料干燥；②一般置入后10-14傷口愈合，可以洗澡；平時注意不要重力撞擊置入輸液港的部位；③每四周（約1個月左右）到正規(guī)醫(yī)院進行沖管、封管的輸液港護理,規(guī)律化療期間每次來醫(yī)院都會維護，無需再去別的醫(yī)院維護;④置入輸液港的患者可以正常做家務(wù)、散步、沐浴、游泳；但避免做重體力的活動，比如像舉啞鈴、拳擊等。

（普外科 胡亞濤）

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